Методы Вспомогательной Репродукции
ИНДУКЦИЯ ОВУЛЯЦИИ (ИО)
Этот метод проводится для устранения незначительных расстройств менструального цикла. С гормональной терапией в низких дозах, контролируется с помощью УЗИ стимуляция яичников пациентки. Затем рекомендуют половые отношения в самые фертильные дни цикла.
ИСКУССТВЕННАЯ ИНСЕМИНАЦИЯ СПЕРМОЙ МУЖА (ИИСМ)
Цель этого метода повысить шансы на беременность у пары стимулируя менструальный цикл женщины и улучшая характеристики образца спермы партнера (супруга).
Гинеколог контролирует стимуляцию яичников с помощью проведения УЗИ. Когда яичники готовы, провоцируется овуляция и програмируется инсеминация.
В тот же день инсеменации, партнер пациентки (супруг) сдает образец спермы, который обрабатывается в лаборатории, чтобы выбрать сперматозоиды лучшего качества.
Отобраные сперматозоиды гинеколог переносит в полость матки женщины, этот процесс очень простой и безболезненный и проводится в кабинете врача. По истечении 10 минут женщина может продолжить нормальный образ жизни.
ИСКУССТВЕННАЯ ИНСЕМИНАЦИЯ СПЕРМОЙ ДОНОРА (ИИСД)
Подготовка такая же как и в предыдущей техники, но с той разницей, что используется замороженной образец спермы из банка (Донор спермы).
Этот метод показан для:
- Пара с мужским фактором ( низкое качество спермы)
- Женщина без партнера
- Женщина с партнером женского пола.
ЭКСТРАКОПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ (ЭКО)
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) назначается парам с различными причинами бесплодия: эндометриоз, непроходимость маточных труб, мужской фактор, предыдущие неудачи ИИ, пожилой возраст или бесплодие неизвестного происхождения.
Процесс ЭКО состоит из нескольких этапов:
1 / Гормональная стимуляция яичников
Начинается с гормональной терапии для стимуляции яичников пациентки, под контролем УЗИ и анализа гормонов. Когда уровень стимуляции яичников является достаточным, планируется фолликулярная пункция (извлечение яйцеклеток). Этот процесс длится 10-12 дней.
2 / Пункция фолликулов
Это безболезненный процесс, так как это делается с седацией в операционном зале и длится около 15 минут. Во время пункции получают фолликулы, из которых эмбриологи извлекают яйцеклетки. В тот же день пункции, партнер пациентки сдает образец спермы, который используются для оплодотворения яйцеклеток.
3 / Оплодотворение
Включает в себя соединение яйцеклеток и сперматозоидов. Может осуществляться 2 различными способами в зависимости от каждого конкретного случая:
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)Яйцеклетки полученные соединяют с подходящим количеством спермы, чтобы произошло оплодотворение.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)
Посредством интрацитоплазматической инъекции сперматозоид вводят в каждую чйцеклетку. Сперма может быть получена из эякулята или тестикулярной биопсии (в тех случаях, когда нет сперматозоидов в эякуляте).
4 / Выращивания Эмбриона
На следующий день после оплодотворения, ооциты получают название эмбрионов. Эти эмбрионы хранятся в культивировании в лаборатории, чтобы продолжать их развитие (разделение эмбриона).
5 / Перенос
Между вторым и третьим днем после изъятия, проводится перенос эмбрионов. Это перенос от 1 до 2 эмбрионов в матку вагинально и с помощью ультразвукового аппарата. Это безболезненный и быстрый процесс, который не требует какой-либо анестезии.
6 / Замораживание Эмбрионов
Эмбрионы, которые не перенесли в матку пациентки в день переноса, замораживают. Пациентка может использовать эти замороженные эмбрионы в случае отсутствия беременности в свежем цикле (эмбрионы не замороженные), или когда требуется вторая беременность. Эмбрионы остаются замороженные и хранятся в Банке Эмбрионов в GIREXX.
ПОЛУЧЕНИЕ ЯЙЦЕКЛЕТОК (или ООЦИТОВ)
Когда причиной бесплодия является не качественные яицеклетки или их отсутствие, единственный способ забеременеть использование донорские яйцеклетки.
В настоящее время ЭКО с донорскими яйцеклетками является метод с наибольшей вероятностью успеха (более 60%). Закон устанавливает все юридические права, что женщина принявшая яйцеклетки является законной матерью будущего ребенка.
В GIREXX мы хотим создать для Вас удобства и избежать ненужных перемещений. По этой причине мы сосредоточили всё лечение в 2 посещения нашего центра:
1-ый ВИЗИТ
- Визит к гинекологу
- Оценка истории болезни (личной и семейной)-
- Полного гинекологического обследования
- Revisión de los resultados de las pruebas médicas.
- Пациенты GIREXX располагают Личным кабинетом с помощью которого совершенно конфиденциально могут выслать нам всю необходимую документацию.
- Подробное объяснение процесса донорства и о проведенном тестировании доноров.
- Информация о схеме лечения (синхронизация с донором).
- Спермограмма и замораживание спермы.
2-ой ВИЗИТ
- Перенос эмбрионов: заключается в переносе от 1 до 2 эмбрионов в матку пациентки вагинально и с помощью ультразвукового аппарата. Это безболезненный и быстрый процесс, который не требует какой-либо анестезии..
ПЕРЕНОС ЗАМОРОЖЕННЫХ ЭМБРИОНОВ
Цель метода является дать новый шанс беременности в одном цикле ЭКО. Так же этим методом могут воспользоваться пациентки программы Донорство эмбрионов. За несколько дней до переноса, женщина должна следовать простому гормональному лечению, чтобы подготовить матку.
Эмбрионы после разморозки и до переноса находятся под наблюдением несколько часов. Следует иметь в виду, что не все они выживают в процессе размораживания. Перенос эмбрионов это безболезненный процесс для которого не требуется никакой анестезии. После переноса пациентка отдыхает в течение 20 минут и после этого времени может вернуться домой. Рекомендуется спокойный образ жизни до дня проведения теста на беременность (12 дней после переноса).
ПОЛУЧЕНИЕ ДОНОРСКИХ ЭМБРИОНОВ
Обращаются к этому методу пациенты, кторые из-за их причины бесплодия не могут получить свои жизнеспособные эмбрионы. Качественные замороженные эмбрионы принадлежащие паре после цикла ЭКО, разрешившие пожертвование и которые уже выполнили свое репродуктивное желание.
За несколько дней до переноса эмбрионов, переданных пациентами, женщина должна следовать простой гормональной терапии для достижения подготовки матки с целью, чтобы она была очень восприимчивой.
Эмбрионы размороженные перед переносом оставляют на несколько часов культорования в лаборатории. Перенос эмбрионов является безболезненным и краткосрочным процессом и не требует какой-либо анестезии.
ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННАЯ ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА (ПГД)
Предимплантационная Генетическая Диагностика-это сочетание экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с диагностикой наследственных или хромосомных заболеваний эмбрионов, прежде чем они будут перенесены в матку женщины.
Кто может воспользоваться услугами ПГД?
- Пациент носитель какой-нибудь моногенной болезни, который хочет убедиться , что ребенок будет здоров.
- Пациенты, которые носители хромосомных транслокаций, аномалий или мутаций.
- Пациенты с неоднократным невынашиванием беременности.
- Пациенты с неудачей имплантации в предыдущих циклах ЭКО.
- Пациенты с циклом ЭКО, старше 35 лет, с более чем 5 эмбрионов, без повторной неудачи имплантации.
- Пациенты, которые знают, что являются носителями онкогенов и которые хотят, чтобы их дети не являются носителями (BRCA 1, 2) и т.д.
Как проводится ПГД?
После проведения протокола ЭКО выполняется ПГД биопсией эмбрионов, когда у них есть между 7 и 8 клеток. Извлеченные клетки анализируется, чтобы определить, имеются ли генетические изменення, который ищут. В матку пациентки переносят только здоровые эмбрионы после изучения аномалий.